하악골에 발생한 골육종의 치험례
CASE REPORTS OF OSTEOSARCOMA IN MANDIBLE
소속 상세정보
신용길/Yong Gil Sin
방석준/이창진/정기훈/전인성/윤규호/Seok Jun Pang/Chang Jin Lee/Ki Hoon Jeong/In Seong Jeon/Kyu Ho Yoon
KMID : 0355619990250010054
Abstract
서론
골육종은 미성숙 골형성 세포 또는 미성숙 간엽세포가 골아 세포로의 악성 분화에 의하여
골양 조직 또는 미성숙골을 생성하는 악성종양으로 임상적, 조직학적 뿐만 아니라 예후와
병의 진행 과정 등에 있어서 다양성을 보이는 골에 발생하는 가장 흔한 악성종양이다.
Gade는 미국에서 100,000명당 1명의 발병률을 보고하였으며 Griswold등은 1951년에서 1953
년에 걸쳐 년간 남자는 100,000 명당 1.4명, 여자는 100.000 명당 1.3명의 발병률을 보고하였
다. 대략 골육종의 10%가 두경부에 발생하고, 약6.5%가 악골에 발생하므로 대략 년간
100,000명당 0.07증례의 골육종이 악골에 발생한다고 볼 수 있다. 주로 젊은이의 장골에 호
발하며 40세 이상의 환자에서는 파제트씨 병, 방사선 치료, 섬유성이형성증, 외상 등과 연관
하여 발생한다. 방사선 소견상 osteosclerosing, osteolytic, mixed type 등으로 분류하며 조
직학적 소견상 osteoblastic, chondroblastic, fibroblastic 등으로 분류한다. 치료법으로 광범
위 절제술, 항암 치료, 방사선 치료를 혼용하며 예후는 불량하여 5년 생존율은 20-40% 이
다.
본원에서는 56세 남자 환자와 22세 남자 환자의 조직학적으로 서로 다른 type의 골육종을
외과적 절제술, 항암 치료, 방사선치료를 시행하였으며 아직까지 재발소견 보이지 않았기에
문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Sarcoma is a malignant tumor originated from bone, cartilage, fat tissue, nerve, blood
vessel, bone marrow, endothelium, etc. and for this reason it exhibits considerable
variation not only clinical but histologic appearance.
Osteosarcoma occurs chiefly in young persons and in patients older than 40 years it is
usually associated with Paget's disease, irradiated bone, multiple hereditary exostosis or
polyostotoc fibrous dysplasia and sometimes with preceding trauma. Radiographically it
is divided into three forms: an osteoblastic or sclerosing type, an osteolytic type, and
mixed type.
Histologically it is divided into osteoblastic type, chondroblastic type, fibroblastic type.
The treatment of osteosarcoma is radical excision, combined chemotherapy but the
prognosis is poor and overall 5-year survival rate is 20-40%.
We present two different type sarcomas of 22-year-old male and 56-year-old male
patients which we performed surgical excision, combined chemotherapy and radiation
therapy.
키워드
osteosarcoma; surgical excision;
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